老年人握力下降=肌少癥？詳解診斷標準與干預方法

發(fā)布時間：2025-04-01 11:22:04

隨著年齡的增長，老年人的身體狀況逐漸下降，許多人會面臨握力下降的問題。在很多情況下，這種現(xiàn)象與肌少癥密切相關。
一、什么是肌少癥？
肌少癥是指由于年齡、疾病或其他因素導致的肌肉質(zhì)量和力量的下降。這種狀態(tài)不僅影響日常生活的質(zhì)量，也增加了老年人摔倒和受傷的風險。握力作為肌肉力量的一個重要指標，其下降往往可視為肌少癥的早期信號。
二、握力下降與肌少癥的關系
握力是衡量整體肌肉力量的重要指標。在老年人中，握力的下降可能表明全身肌肉質(zhì)量減少。研究顯示，握力下降與肌少癥有著顯著的相關性，因此定期監(jiān)測握力水平，對于早期發(fā)現(xiàn)肌少癥至關重要。
三、肌少癥的診斷標準
1、肌肉質(zhì)量減少
測量方法：
雙能X線吸收法（DXA）：評估四肢骨骼肌質(zhì)量（ASM），AWGS 2019的臨界值為男性<7.0 kg/m²，女性<5.4 kg/m²（針對亞洲人群）。
生物電阻抗分析（BIA）：需校正種族差異，AWGS建議男性<7.0 kg/m²，女性<5.7 kg/m²。
其他方法：CT/MRI（精確但成本高，多用于研究）。
2、肌肉力量下降
握力測試：
AWGS 2019：男性<28 kg，女性<18 kg（亞洲人群）。
軀體功能減退
步速：AWGS和EWGSOP均以≤0.8 m/s為臨界值（4米或6米常規(guī)步道）。
5次起坐測試（5-TSTS）：AWGS建議≥12秒為異常。
簡易體能測試（SPPB）：≤9分（滿分12）提示功能下降（EWGSOP）。

四、肌少癥的評估干預方法
針對肌少癥，早期的評估和采取適當?shù)母深A措施非常重要。以下是一些有效的策略：
1、肌少癥評估
通過專業(yè)標準的肌少癥評估可以早期發(fā)現(xiàn)肌肉狀態(tài)，早期進行防范和干預。如鴻泰盛X-Age肌少癥數(shù)字化評估與干預系統(tǒng),通過數(shù)字化的診療流程，實現(xiàn)對肌少癥的精準篩查與診斷。測試指標涵蓋肌力、步速、平衡、肌肉量等數(shù)十項內(nèi)容，并依據(jù)個體化的診斷結(jié)果，通過智能處方?jīng)Q策系統(tǒng)，提供營養(yǎng)和運動解決方案，讓肌少癥的診療形成完整閉環(huán)。
2、肌少癥干預
增加蛋白質(zhì)攝入：老年人每日的蛋白質(zhì)攝入應逐漸增加，建議建議每天攝入1.2–1.5克蛋白質(zhì)每千克體重。豐富的蛋白質(zhì)來源包括瘦肉、魚、蛋、豆腐和乳制品等。
2、促進身體活動：除了力量訓練，增加日常身體活動也有助于改善肌肉狀況。可以選擇快走、游泳或騎自行車等有氧運動。
3、定期檢查
老年人應定期進行健康檢查，關注肌肉質(zhì)量和握力的變化，及時發(fā)現(xiàn)和應對肌少癥。
握力下降并不總是可忽視的現(xiàn)象，它可能是肌少癥的預警信號。通過了解診斷標準和肌少癥評估，采取相應的干預措施，老年人可以有效地管理和逆轉(zhuǎn)肌少癥，提高生活質(zhì)量。

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